Desde la aparición de los estudios topográficos cone beam, lamentablemente estamos encontrando que la perdida ósea crestal es mucho mas importante de lo que la vemos en las rx bidimensionales, y que cuando inspeccionamos damos por exitosas ya que la radio opacidad del implante nos impide ver la realidad de lo que pasa en la cara vestibular del hueso y la relación con la llamada pérdida ósea fisiológica – que con estos medios parece ser mas bien patológica.